Бир киста жана беш киста — чечимге ар башка жүк. Хирург «кол жеткенди алууну» сунуштап, майдаларын калтырышы мүмкүн. Дары курсу паразитке бир нече чекитте дароо таасир этет, ошондуктан көп активдүү кисталарда аны чоң операциядан мурун талкуулашат. Бул ыкмалардын мелдеши эмес, бычак кайда чындыгында керек деген суроо.
Адегенде карта. Канча очок, кайсы органда, ар биринде кайсы CE стадиясы, асарет барбы: сарык, ириңдөө, жарылуу, бронх блокировкасы. Картасыз «көп эхинококкоз» фразасы өтө кең, анын астына боордун бир долундагы үч киста да, эски жарылуудан кийинки бүт перитондогу чачыранды да батат.
Так перитондогу чачыранды — өзүнчө окуя: ич көңдөйүнүн эхинококкозу. Стадиялар шкаласы: CE1–CE5.
Эмнени милдеттүү түрдө тартуу керек
Эгер кистаны бир органда табышса, кеуде жана ичти баары бир карашат. Боор жана өпкө оорукан күткөндөн көбүрөөк айкалышат. УЗИ мурунтан белгилүү чоң боор кисталарын жакшы жүргүзөт жана өпкөдөгү жана перитондогу майдаларын начар издейт. Издөө үчүн КТ керек.
Ар бир байкаларлык кистаны өзүнчө стадиялоого аракет кылышат. Бир боордо активдүү CE2 жана кальцинацияланган CE5 коңшулашы мүмкүн. Калгандарына карабастан «эң чоңу боюнча» кесүү же дарылоо — жолдомонун көп катасы.
Көп очоктуу бузууда антителолор көбүнчө оң, бирок планды сүрөттөр боюнча курушат. Серология: кан анализи.
- Эң чоң кистанын диаметри гана эсептелбейт.
- Бир адамдагы CE4–CE5 жана CE1–CE3 ар башкача жүргүзүлөт.
- Көптүк өзү эле «операция гана» дегенге барабар эмес.
- Бир асареттүү киста калгандары үчүн курсту жок кылбайт.
- Эски дисктер кайсы очоктор жаңы экенин көрсөтөт.
Боор, өпкө жана сейрек органдар
Боордогу бир нече киста — көптүктүн эң көп варианты. Бир бөлүгү бир резекция үчүн ыңгайлуу жатат, бир бөлүгү эки долго жайылып, «баарын алуу» дээрлик бүт боорду билдирет. Анда курс жана асареттүү киста боюнча такталган хирургия чынчылыраак.
Өпкөдөгү киста плюс боордогу кисталар — сүйлөшүүдө эки хирург, көкүрөк жана абдоминалдык, же бир да асареттүү эмес болсо бир курс. Өпкөнүн бронхко прорывы бул балансты кеуде боюнча шашылыш пайдасына бузат: бронхко прорыв.
Бөйрөк жана көк боор сейрек кошулат жана автоматтык түрдө органды алуу менен дарыланбайт: бөйрөк, көк боор.
Көп кисталарда операция
Асаретте, бир кистанын гигант басымында, стадиясы жана жери боюнча башкача жүргүзүүгө болбой турган кистада, шишик шектенүүсүндө мааниси бар. Бардык майда кальцинаттарды бир наркоздо кесүү көп учурда кереги жок: алар активдүү эмес.
Көп эхинококк үчүн «курс плюс коркунучтуу кистадагы бир операция» айкалышы бүт тизмени баатырдык алуудан кадимкирээк. Дозаны жана узактыкты дарыгер анализдер боюнча дайындайт, текстте алар жок.
Бир киста жана бычакка көрсөтмөлөр кеңири: кистадагы операция. Сөз так кабыкты алуу жөнүндө болгондо: кистаны алуу.
Көп кисталардын арасындагы асареттер
Бири ириңдеши мүмкүн, калгандары муздак калат. Асареттүүсүн дарылашат, картаны ташташпайт. Сарык каналдар менен байланышты же басууну билдирет, аны «көп киста» жалпы сөзү менен жашырышпайт: каналдар, ириңдөө.
Бир кистанын жарылышы чачыранды кайдан келгенин түшүндүрөт жана шашылышты өзгөртөт. Мындай оорукан үчүн өткөндөгү кескин оору тарыхы майда нерсе эмес.
Өпкөдөгү түйүндөрү бар алвеококкоз — «көп эхинококк кисталары» эмес. Ал жерде CE көбүкчөлөр жыйындысы жок. Эгер чети жыртык болсо, башка диагнозду ачыңыз: айырмасы.
Көзөмөл
Курста өлчөмдү да, стадияны да карашат: киста тыгыздалышы мүмкүн жана бул максат, «бир тектүү эмес болуп калды» деп дүрбөлөңгө түшүү үчүн себеп эмес. Жаңы очокторду издешет, эскилерин гана өлчөшпөйт.
Операциядан кийин тизме нөлдөнбөйт. Калган майда кисталарды жүргүзүүнү улантышат. «Эң чоңун алдык» деп көзөмөлдү таштоо — рецидивди сюрприз менен жолуктуруу жолу: рецидив.
Үй-бүлө. Бир нече кистасы бар бир адам — жакындарды кароо үчүн ошончолук себеп: скрининг.
- Жыйынтыкта ар бир чоң кистанын стадиясын сураңыз, бир жалпы фразаны эмес.
- Баштапкы КТ дискин карта катары сактаңыз.
- Курс бир ай өткөндөн кийин кисталар «дагы эле көп» болсо, экинчи дарыны өзүңүз кошпоңуз.
- Температура жана сарык — көзөмөл графигинен тышкары.
- Кайсы кисталарды көзөмөлдөшөт, кайсыларын дарылашат, кайсы бирөөнү операциялашат деп сураңыз.
Тема боюнча кеңири
Visus Medicalдагы план
Кеуде жана ичтин КТсин жөнөтүңүз. Карта түзөбүз: кайда курс, кайда хирург, кайда көзөмөл гана жана алвеококкозду көп кисталар деп аташкан жокпу.
Эгер бардык кисталарды бир операцияда алууну сунушташса, кесимдер боюнча көп учурда алардын бир бөлүгү муну талап кылбайт көрүнөт. Экинчи окуу так көлөм жөнүндө, дарылоодон баш тартуу эмес.
Эхинококкоз. Толук дисксиз очоктордун картасы чогулбайт.
Текшерүүлөрдү жана жардам жолдорун талкуулоо
Эхинококкоз боюнча кеңеш керекпи?
Telegram же WhatsApp аркылуу жазыңыз — сүрөттөрүңүздү карап, тактиканы сунуштайбыз.
